ab1

AP “Mortise” grafi

ab2

Lateral grafi

ab3

Ayak bileği ligamentleri

ab4Lateral malleol fraktürü (transvers kırık)

* Yumuşak doku ödemi

Weber Kırık Sınıflaması:

  • Weber A: Ayak bileği eklemi seviyesi distalinde fx
  • Weber B: Eklem seviyesinde
  • Weber C: Eklem seviyesinin proksimalinde

ab5Bimalleolar kırık

ap6Trimalleolar kırık

ab7Ayak bileği AP grafisi – Maissonneuve kırığı

Yukarıdaki grafide:

  1. Küçük bir kemik avülsiyonu ile birlikte ayak bileği eklemi medialinde bozulma
  2. Distal tibio-fibular sindesmozis’te bozulma

Maissonneuve Kırığı:

Proksimal fibulanın; ayak bileği medialine travma ve distal tibiofibular sindesmozis’in hasarına bağlı kırığıdır.

Medial ayak bileği yaralanması; medial malleol fraktürü şeklinde grafide görünür olabilir veya medial ligament hasarına bağlı olarak görülemez olabilir.

Grafide medial malleol’ün izole fraktürü veya görülebilir kırık olmaksızın ayak bileği ekleminde genişleme varlığında; ilişkili fibula fraktürü açısından şüphe duyulmalıdır, distal fibulada fraktür gözlenmezse proksimal fibula da görüntülenmelidir. Aynı zamanda ayak bileği travması ile birlikte proksimal fibulada palpasyon ile hassasiyet varsa, proksimal fibulanın da görüntülenmesi düşünülmelidir.

Yukarıdaki vakada distal fibulada eşlik eden bir fraktür gözlenmediğinden, distal fibulanın grafisi alınmıştır:

ab8AP Proksimal Tibia – Fibula / Maissonneuve kırığı

ab9Osteokondral fraktür


Kaynak: http://radiologymasterclass.co.uk/tutorials/musculoskeletal/x-ray_trauma_lower_limb/ankle_fracture_x-ray.html

Reklamlar