Omuz Grafisi

Omuz eklemi: Glenohumeral eklem

2 yönlü görüntüleme: AP ve lateral veya Y grafisi

Eğer hasta kolunu abduksiyonda tutabiliyor ise, axial görüntüleme, Y grafisine alternatif olabilir.

Anterior omuz dislokasyonu daha sık görülür.

Anterior dislokasyonda humerus başı glenoid’in önünde, coracoid’in ise inferiorunda yer alır.

Omuz – Normal AP grafi:

o1Humerus başı ve glenoid, normal ilişkidedir.

Omuz – Normal Y grafisi:

o2Skapula’ya lateralden bakılınca “Y” şeklinde göründüğünden bu ismi alır.

Normal “Y” grafisinde, humerus başı glenoid’in üzerine denk gelir ve coracoid’in inferiorunda yer alır.

Omuz eklemi – Normal axial grafi:

o3Glenohumeral eklem (GHJ) ve akromioklavikular eklem (ACJ) normal ilişkidedir.

Omuz Dislokasyonu:

  • Humerus başının skapulanın glenoid’inden dislokasyonudur.
  • Anterior dislokasyon, posterior’a göre 50 kat daha sıktır.
  • Anterior dislokasyon: Daha çok abduksiyonda ve eksternal rotasyondaki kola travma sonucunda meydana gelir.
  • Posterior dislokasyon: Elektrik çarpması ve epileptik nöbetler ile ilişkilidir.

Anterior Omuz Dislokasyonu – Normal AP grafisi:

o4Humerus başı ve glenoid yüzeyi ilişkide değil.

Humerus başı, coracoid’in inferiorundadır.

Anterior Omuz Dislokasyonu – Y grafisi:

o5Humerus başı, glenoid’in önünde ve coracoid’in inferiorundadır.

Anterior Omuz Dislokasyonu – Axial grafi:

o6Humerus başı glenoid ile ilişkide değildir ve glenoid’in önünde yer alır.

Posterior Omuz Dislokasyonu – AP grafi:

o7Glenohumeral eklem genişlemiştir.

Humerusun kortikal irregülaritesi, bir impaksiyon fraktürünü işaret eder.

Posterior dislokasyonun ardından, humerus internal rotasyondadır ve humerus başının konturu “ampul”ü andırır.

Not: Humerus internal rotasyondayken çekilen herhangi bir grafi, bu görünümü taklit edecektir.

Klinik bilgi: Epileptik atak sonrası bilateral omuz ağrısı!

Tanı: Bilateral posterior omuz dislokasyonu

Posterior Omuz Dislokasyonu – Y grafisi:

o8Humerus başı (mavi hat), glenoid (kırmızı hat) üzerinde değildir.

Yeşil hat: Humerus başının normalde olması gereken pozisyonu göstermektedir.

Erişkin Omuz – AP grafi:

o11Pediatrik Omuz – AP grafi:

o12Erişkin Omuz – Lateral grafi:

o13Pediatrik Omuz – Lateral grafi:

o14


Kaynaklar:

  1. http://radiologymasterclass.co.uk/tutorials/musculoskeletal/x-ray_trauma_upper_limb/glenohumeral_joint_x-ray.html
  2. http://www.wikiradiography.net/page/Shoulder+Radiographic+Anatomy
  3. http://www.wikiradiography.net/page/Paediatric+Shoulder
Reklamlar

2 yorum

Bir Cevap Yazın

Aşağıya bilgilerinizi girin veya oturum açmak için bir simgeye tıklayın:

WordPress.com Logosu

WordPress.com hesabınızı kullanarak yorum yapıyorsunuz. Çıkış  Yap / Değiştir )

Twitter resmi

Twitter hesabınızı kullanarak yorum yapıyorsunuz. Çıkış  Yap / Değiştir )

Facebook fotoğrafı

Facebook hesabınızı kullanarak yorum yapıyorsunuz. Çıkış  Yap / Değiştir )

Google+ fotoğrafı

Google+ hesabınızı kullanarak yorum yapıyorsunuz. Çıkış  Yap / Değiştir )

Connecting to %s