Acil bakım:

q1Miyokard İnfarktüsü’nün evrensel tanımı:

q2İskemik semptomları olan hastalarda dikkat edilmesi gereken EKG’ler:

  1. Sol dal bloğu (LBBB)
  2. Pace ritmi
  3. Belirgin EKG değişikliği olmayan ancak devam eden iskemik semptomları olan hastalar
  4. İzole posterior MI
  5. aVR’de STE

Kardiyak arrest varlığında:

q3STEMI’de tedavi gecikmesi:

q4

STEMI Algoritması:

q5Ağrı ve anksiyetenin giderilmesi:

q6Süre önerileri:

q7Reperfüzyon Tedavisi:

q8Peri-prosedürel antitrombositer tedavi:

q9

q11Peri-prosedürel antikoagülan tedavi:

q10Fibrinolitik tedavi kontrendikasyonları:

q12Fibrinolitik ajanların dozları:

q13Primer PKG:

  • STEMI ile gelen ve 12 saatten daha az süredir iskemik semptomları olan hastalarda primer PKG yapılmalıdır (1A).
  • 12 saatten daha az süredir semptomları olan ve STE ya da yeni gelişen LBBB ile gelen hastaların tümüne reperfüzyon tedavisi uygulanmalıdır (1A).
  • Tecrübeli bir ekip tarafından ilk medikal temastan sonra 2 saat içerisinde yapılacak ise, primer PKG fibrinolize tercih edilmelidir (1A).

Geç Primer PKG:

  • 12-24 saat içerisinde başvuran hastalarda kinilik ya da EKG bulgusu olarak devam eden iskemi var ise, primer PKG yapılmalıdır (2B).
  • Devam eden iskemi bulgusu var ise, 12 saati geçse dahi reperfüzyon tedavisi (tercihen primer PKG) endikedir (1C).
  • 12-24 saat içerisinde başvuran stabil hastaalrda primer PKG düşünülebilir (2B).

q14q15q16q17q18q19


Kaynak: Dr.Ahmet TAŞTAN’ın ilgili sunumu

Reklamlar