Akut pankreatit sınıflaması (Atlanta 2012):

Hafif akut pankreatit:

  • Organ yetmezliği yok
  • Lokal ve sistemik komplikasyon yok

Orta-ağır pankreatit:

  • Geçici organ yetmezliği (48 saat içinde geriler)
  • Persistan organ yetmezliği olmadan lokal veya sistemik komplikasyon

Ağır pankreatit:

  • 48 saatten uzun persistan organ yetmezliği

Organ Yetmezliği: En az 1 sistemde, ardarda 3 gün, Marshall skoru’nun >2 pts olmasıdır.

Solunum sistemi → PaO2/FiO2 oranı ile

  • >400: 0 pts
  • 301-400: 2 pts
  • 201-300: 3 pts
  • 101-200: 4 pts

Kardiyovasküler sistem → SKB ile

  • >90 mmHg: 0 pts
  • <90 mmHg: 1 pts (sıvı tedavisine cevaplı)
  • <90 mmHg: 2 pts (sıvı tedavisine cevapsız)
  • <90 mmHg ve pH <7.3: 3 pts
  • <90 mmHg ve pH <7.2: 2 pts

Renal sistem → Kreatinin ile (mg/dL)

  • <1.4: 0 pts
  • 1.4-1.8: 1 pts
  • 1.8-3.6: 2 pts
  • 3.6-4.9: 3 pts
  • >4.9: 4 pts

Multisistem Organ Yetmezliği: 2 veya daha fazla organ sisteminde, 2-3 günden uzun süren yetmezlik.

Destek O2 tedavisine göre tahmini FiO2 (%):

  • Oda havasında: 21
  • 2lt/dk: 25
  • 4lt/dk: 30
  • 6-8lt/dk: 40
  • 9-10lt/dk: 50

Kaynak: Dr.Serkan YILMAZ’ın ilgili sunumu

Reklamlar